בלוג

תוכלו לקפוץ לאחד מנושאיו של הבלוג:

אברה מנגיסטו אוטיזם אייבליזם איספס אמד"ר אקטיביזם של מתמודדי נפש ביקורות ספרים ביקורת ספרים גיוון נוירולוגי גישות וכלים טיפוליים דיאלוג פתוח דיסוציאציה הורות התמכרות חרבות ברזל טיפול דיאלוגי טיפול פסיכדלי טראומה וסיוע כנסים מקצועיים מדוע ואיך אנשים משתגעים (הפודקאסט) מה זה דיאלוג פתוח מיסוך מפגש קהילתי-אינטגרטיבי נורמליות עבודה קהילתית פגיעה מינית בטיפול פוליטיקה וטיפול פוסט טראומה מורכבת פסיכוזה פסיכולוגיה התפתחותית פסיכולוגיה חברתית פסיכולוגיית המרחבים קוויריות תיאוריה

או לחפש בו משהו מסויים:

  • ביקורת: "להשיל את המסכה מהאוטיזם" מאת דבון פרייס

    להלן ביקורת ספרו של דבון פרייס, "להשיל את המסכה מהאוטיזם" (Unmasking Autism – הכותרת תורגמה כאן לנוחיות הקריאה אבל הספר כולו טרם תורגם וספק אם אי פעם יתורגם לעברית). ספרים נוספים יסוקרו כאן בהמשך בע"ה.

    הספר הזה הוא אחד מהספרים המומלצים ביותר בתקופה האחרונה לאנשים העוסקים בתחום האוטיזם – חוקרות, מטפלות וכיו"ב. הומלץ לי לקרוא אותו לפני שקראתי אותו, בזמן שקראתי אותו, ואני עדיין מקבל המלצות עליו כמעט מדי שבוע. זה ספר פופולארי וגם חשוב, אבל עם כמה לקויות משמעותיות, בעיקר בסגנון שלו.

    פרייס הוא סופר משמעותי ביותר. ספרו הקודם עוסק באי-קיומה של העצלנות והוא התקבל בתשואות רמות. הספר הבא אחרי "להשיל את המסכה מהאוטיזם", שיוצא לאור ממש בימים אלו, עוסק בבושה, בתפקידיה החברתיים ובכשלונותיה כגורם מניע. פרייס הוא מרצה לפסיכולוגיה חברתית. הוא אדם נועז וידען גדול.

    הספר הזה עושה דבר אחד חשוב ביותר בעיניי: הוא מציג לציבור המקצועי והלא-מקצועי את הרעיון של "מיסוך". כפי שכתבתי כבר בפוסטים קודמים, מיסוך אוטיסטי הוא סט של פעולות שמבצעים אוטיסטים ואוטיסטיות רבות כדי לא לחשוף את עצמם האותנטי ולא להיות מושא ללעג, בוז ואלימות. המיסוך מתחיל פעמים רבות בגילאים מוקדמים, לעתים קרובות בעידוד או בכפייה של אנשי ונשות טיפול, והוא הולך ומתקדד אל תוך ההוויה היומיומית של האדם. יש לו מחירים כבדים שבאים בעיקר בדמות שאטדאונים ומלטדאונים.

    על כל פנים, פרייס הוא כאמור אדם עם ידע נרחב והוא בולע מאות מחקרים וספרים (בנושאים מגוונים, מניורולוגיה ועד היסטוריה) כדי ליצור את החלק הראשון של הספר, ובו הוא מתאר בקווים כלליים את התופעה הפסיכו-סוציאלית של מיסוך. חלק זה הוא משמעותי מאוד בעיניי. יש בו זיקוק של כמעט כל הידע שמצוי כרגע על התופעה.

    בשארית הספר מביא פרייס את סיפורם של אוטיסטים ואטיסטיות "לא טיפוסיים" (כפי שאולי יבינו אותם מרבית האוכלוסיה). הוא מבין אותם בתור ההמונים המושתקים של עולם האוטיזם. מדובר בכל מי שסוטה מהסטריאוטיפ של האוטיסט בסדרות ובסרטים – כלומר, מי שאינו נער לבן, גאון או נוגע בגאונות, חסר רגישות לסובבים אותו וכו': אוטיסטים שחורים או אסייתים, נשים, טרנס ואבינאריים. בהצגתו את הציבורים דרך פרטים המייצגים אותם (פחות או יותר), הוא עושה להם שירות ומראה לנו קשיים ואתגרים המיוחדים להם כאוטיסטים בלתי-מיוצגים מין הבחינה התרבותית. כך לדוגמא, הוא מספר על גבר שחור גדול גוף שלא יכול לחשחש כשהוא הולך ברחוב, משום שהדבר מפחיד בעיני אנשים אחרים והוא חושש שהם יפנו אליו אלימות אם יעשה כך.

    לא קראתי את כל הספר. בנקודה מסויימת, הרגשתי שההצגה של פרייס רוחבית יותר מאשר שהיא מעמיקה. הוא מציג את כל בעלי הזהויות המודרות האלו, ונוקב בכמה דרכים המאפיינות אותן, אבל הוא נכנס מעט מאוד למכניקה המדוייקת של המיסוך שלהם. מה שהיה יכול להיות מסמך פסיכולוגי והגותי-כללי מרתק הופך בספר הזה לרשימת מכולת, שאומנם יוצאת ידי חובה ומאזכרת את כל הציבורים המדוכאים, אבל לא עוסקת בשום דבר מעבר לזה. לכן היא נידונה לחזרתיות, לאובדן דרך מסויים ובאופן כללי, להפיכה למשעממת ככל שהטקסט מתקדם.

    יש בדרך שבה פרייס בחר הגיון ברור. בהצגתו את האנשים האוטיסטים-ות האלו במלואם הוא מבקש לייתר את המיסוך עבורם. אם הם יוכרו, תועלתו של המיסוך אולי תתאיין. ובכל זאת, יש משהו מתסכל ביצירה הארוכה והדקדקנית הזו.

    מיסוך אוטיסטי ככל הנראה מוביל לפסיכוזה. מיסוך אוטיסטי מתחבר לצורות אחרות של הסתרה וביטול עצמי, כפי שתיאר למשל הפסיכיאטר השחור פרנץ פאנון. יש כל כך הרבה להעמיק בנושא הזה, אבל פרייס לא הולך אל אף אחד מהמקומות האלו, ולכן הספר נהיה טרחני ומתיש כבר לקראת אמצעו.

    בסך הכל, זה ספר שלגמרי שווה קריאה בעיניי – ואולי גם במלואו, אם כי בעיניי הרווח שמופק מההשקעה בקריאה המלאה שלו הוא מינורי. ייתכן כמובן שיש יהלומים בשארית הספר שאני מעולם לא אראה. במובן מסויים, משונה לכתוב על ספר שלא סיימתי לקרוא, אבל במובן אחר, גם הפסקה של הקריאה היא פעולה שיש ערך בדיווח עליה. אני מצפה שהנושא של מיסוך יקבל עוד תשומת לב בשנים הקרובות, גם במחקר האנתרופולוגי-סוציולוגי, גם בטיפול, וגם בספרות העיון הפופולארית, כך שיש למה לצפות, אולי לא מפרייס, שהולך אחרו סקרנותו כבר לנושא אחר, אבל אולי מאנשים מבריקים אחרים כמותו בקהילה האוטיסטית.

    לצפייה בפוסט בפייסבוק

  • מאז שנכנסתי לעולם של האוטיזם אני מרגיש שכאילו פיתחתי חוש לזהות אוטיסטים-ות בסביב

    מאז שנכנסתי לעולם של האוטיזם אני מרגיש שכאילו פיתחתי חוש לזהות אוטיסטים-ות בסביבה שלי.

    אני פתאום שם לב שהשכן שלי מבין את מה שאני אומר לו בצורה מאוד מילולית; שיש ילד שהסתכלתי עליו בגינת המשחקים כמה פעמים והוא מחשחש בלי הפסקה; שחברה של חברים עושה אינפודאמפינג כל פעם שאני פוגש אותה.

    בעיני עצמם רוב האנשים האלו לא אוטיסטים-ות, והשיוך שלהם לאוטיזם בוודאי נראה להם מוזר, מעליב ופשוט לא הגיוני, אבל אני מבין בהדרגה שיש די הרבה אוטיסטים-ות בעולם. זה מנחם ומבאס בו-זמנית. מנחם, כי המסקנה היא, שמדובר בשונות שכיחה. שלא מדובר במשהו נדיר וייחודי מאוד (לא שיש בעיה עם זה, אבל עדיין). מבאס, כי רוב האנשים, כאמור, לא מבינים את עצמם ככאלו ולכן לא יודעים איך להתאים את החיים שלהם לשונות שלהם. אז השכן מובטל, והילד חוטף עצבים מאבא שלו, והאישה ההיא פשוט חיה חיים שלמים בתחושה שאין לה קהילה ואין לה בית. זה חבל, זה חבל מאוד.

    ואולי הדבר שהכי קשה לי באופן אישי לעכל הוא זה, שבמשך שנים טיפלתי באוטיסטים-ות ופשוט בגלל הבורות שלי, לא באמת יכולתי לתת עזרה נכונה להרבה מאוד אנשים. זה חטא שייקח לי זמן להתמודד איתו.

    לצפייה בפוסט בפייסבוק

  • זה אני בפוסט אישי ארוך, מעין מאמר, שביקשתי ממרוצפות – אוטיסטיות כותבות לפרסם אצל

    זה אני בפוסט אישי ארוך, מעין מאמר, שביקשתי ממרוצפות – אוטיסטיות כותבות לפרסם אצלן.
    מרוצפות עזרו לי להבין אוטיזם בצורה כל כך יותר עמוקה, ואני ממש אסיר תודה על כך. משמח אותי להשתתף קצת בעמוד הזה.
    על כל פנים, בפוסט אני מדבר על מה זה מיסוך עבורי. מיסוך הוא המונח לתופעה של אימוץ התנהגויות לא-אוטיסטיות על ידי אוטיסטיסטים. אז אני מדבר על הצורות השונות של מיסוך שעשיתי, ועל הדרך שלי בשנתיים האחרונות למסך פחות ופחות.

    (היו לי התנסויות שליליות לאחרונה עם האלגוריתם, אז נראה מה הוא יחשוב על השיתוף של פוסט ארוך מעמוד אחר. אם הוא יחליט נגד, אפרסם גם את הטקסט הזה מחר פשוט בעמוד עצמו.)

    לצפייה בפוסט בפייסבוק

  • החיה הנורמלית מכולן, הצמח הנורמלי ביותר

    מהי החיה הנורמלית מכולן? מהו "הצמח הנורמלי" – הצמח שבהשוואה אליו כל שאר הצמחים הם לא-נורמליים? אלו שאלות מגוכחות, כמובן, כי אנחנו לא יכולים להתעלם (ולא משנה כמה עירוניים ומרוחקים מהטבע הם חיי היום-יום שלנו) מכך שהעולם הטבעי מושתת על גיוון. הגיוון הוא יסוד חוזקו. יש הרבה חיות והרבה צמחים, והם מקיימים כל מיני יחסים מורכבים ביניהם. אין בהם אחד שהוא העיקר וכל השאר – שוליים; אין אחד שהוא טוב – וכל השאר לא רצויים. שפע ההבדלים הוא העיקר; שפע ההבדלים הוא הטוב.

    הפילוסופיה הדיאלוגית ופרדיגמת הגיוון הנוירולוגי מביאות את ההגיון הבסיסי הזה לעולם בני האדם, לחיים המשותפים שלהם. הראשונה מדגישה את הערך בגיוון של קולות בתוך מרחב שיחי מסויים, השנייה עוסקת בחוזק שעולה ממגוון המוחות השונים שמתקיימים באופן טבעי בחברה. יש להן זרועות בתוך עולם הטיפול: הגישות הדיאלוגיות והאפרמטיביות לטיפול.

    כמו שהחקלאות עוסקת כיום בגידולי מונוקולטורה (גידול של סוג צמח אחד בכמויות גדולות), ככה גם רבים בתחום הפסיכולוגיה והפסיכיאטריה נוטים לפתולוגיזציה של המגוון ולמונולוגיציה של התקשורת. הכל מתאחד – "שפה אחת ודברים אחדים" בלשון התורה. זה לא דרך הטבע, והתוצאה עגומה.

    מיהו האדם הנורמלי?

    "הרעיון של "המוח הנורמלי" או "האדם הנורמלי" הוא רעיון שאין לו תקפות מדעית אובייקטיבית יותר – או תכלית טובה יותר – מאשר הרעיון של "הגזע העליון"." (ד"ר ניק ווקר)

    לצפייה בפוסט בפייסבוק

  • ביום הראשון של השנה הזו דבון פרייס, פסיכולוג, מרצה ומי שכתב את הספר "Unmasking A

    ביום הראשון של השנה הזו דבון פרייס, פסיכולוג, מרצה ומי שכתב את הספר "Unmasking Autism", פרסם מאמר שהוא אחרון בסדרה לא-מתוכננת של שלושה מאמרים העוסקים בסוגיית האבחון המקצועי של אוטיזם. ממאמר למאמר התחדדה עמדתו נגד האבחון המקצועי: בראשון הוא טען ש"אבחון עצמי" היא אופציה בעלת יתרונות וחסרונות כמו האבחון המקצועי, בשני (שהוא כתב לאחר שנפתחה נגדו חזית מצד סופר אוטיסט אחר) הוא כבר אמר שהאבחון העצמי מגלם בתוכו שיחרור של הקהילה ממגוון גדול של בעיות המאפיינות אותה, ובשלישי, שהתפרסם לאחרונה כאמור, הוא כבר הציג את האבחון העצמי בתור העתיד הבלתי נמנע ואילו מולו, את האבחון המקצועי בתור מכשול שעלינו לעבור בדרך לשם. זה מאמר פורץ דרך בעיניי.

    קראתי את הראשון והשני לפני שנה. את השלישי קראתי לפני מספר ימים, קצת אחרי שהחלטתי לברר במה כרוך אבחון רשמי. די הזדעזעתי – מדובר בשירות שעולה בין 4,000 ל-8,000 ש"ח, שקשה מאוד להשיגו בגלל המספר המזערי של מי שמסוגל להעניק אבחון רשמי של אוטיזם למבוגרים אוטיסטים. למשל, לא נדיר שהתור הבא יהיה לשנה הבאה (בשירות הפרטי!). אם כל זה לא נשמע רע מספיק, לעתים קרובות צריך המאובחן להביא את בני משפחתו לאבחון על מנת שיאמתו את הסיפורים שסיפר על שנותיו הראשונות בעולם. על הכרה מביטוח לאומי אני בכלל לא מדבר (זה סיפור עוד יותר נוראי).

    האם זה באמת הגיוני שכל כך הרבה קשיים יוערמו על מי שרוצים הכרה במי שהם? שמכירים את עצמם טוב מכל אחד אחר וצריכים התאמות מסויימות כדי להתקיים באופן מלא בעולם?

    זה אבסורד. זה מופרע.

    בחזרה לדבון פרייס –

    פרייס מזכיר שעבור הרבה טרנסים-ות ברחבי העולם, טיפולים להתאמה מגדרית כרוכים בקבלת אישור מקצועי. למיטב ידעתי, זה המצב בישראל. א-נשים מבוגרים צריכים "להוכיח" את היותן-ם טרנסים-ות בפני מטפלים מקצועיים לפני שיקבלו טיפולים שלפעמים הם ממש טיפולים מצילי חיים. כמובן שקודמת לזה הפתולוגיזציה שהייתה מנת חלקם של ההומואים במשך עשרות שנים ועד שקבוצה של פסיכיאטרים הומואים פעלה (במסכות שהסתירו את פניהם, אגב) יחד עם קהילה שלמה להסיר את האבחנה מה-DSM.

    פרייס מצייר תמונה עתידית בה, כמו שנראה לנו מופרך שמישהו ייצטרך ללכת לפסיכיאטר כדי לקבל אישור להומואיותו, ככה יהיה הזוי להצטרך ללכת לפסיכיאטר או לפסיכולוג קליני כדי לקבל אבחנה של אוטיזם.

    בחזון הזה, נשים, גברים ואבינאריים אוטיסטים יוכלו להנות מכל ההתאמות שדרושות להן מבלי להצטרך את הסטמפה של הדוקטור. הרי אנחנו לא חולים, אנחנו באמת בסך הכל חלק מהמגוון האנושי הטבעי.

    המדהים הוא שברוב הקהילות האוטיסטיות יש קבלה די מוחלטת של אוטיסטים שלא עברו אבחון. הקהילות האלו הן, כמו שאומר פרייס, תמונה של העתיד. מקום שבו אפשר ללמוד אחת מהשניה בצורה חופשית, בלי מכשולים מלאכותיים ומיותרים.

    לצפייה בפוסט בפייסבוק

  • בחודשים האחרונים ביליתי לא מעט זמן בבתי חולים. בעיקר במחלקת השיקום של בי"ח שיבא.

    בחודשים האחרונים ביליתי לא מעט זמן בבתי חולים. בעיקר במחלקת השיקום של בי"ח שיבא. אני מלווה בן משפחה קרוב שנפצע בחרבות ברזל.

    ופעם בכמה ימים אני נזכר בעצב ובכעס במאמר מתחילת המלחמה של צבי פישל, מי שהיה יו"ר איגוד הפסיכיאטריה בישראל (ובגדול, מחביבי התקשורת הישראלית, שכן הוא מרואיין כל הזמן ברדיו, בעיתון ובטלויזיה). הוא ניסה להרגיע שם ולומר שפוסט-טראומה היא דבר נדיר משאנחנו חושבים, ושהיא לא תתפתח במרבית המקרים, אף על פי שרבים כל כך עברו (ועוברים) אירועים טראומטיים קשים בתקופה הזו. הוא גם הציע שם לחיילים לא למהר וללכת לטיפול נפשי מקצועי, אלא לפנות למפקד שלהם ולשוחח איתו. הבהלה מהפוסט-טראומה, הוא ניסה לטעון, פוגעת בחוסן הלאומי שלנו. ככה לפחות אני הבנתי את המסר שלו.

    אלפי חיילים מצטרפים לאלפי עקורים ותושבים מהנגב המערבי, ומתוך המאסה האנושית האדירה הזו שחוותה טראומות נוראיות, יש פלח עצום שמתחיל עכשיו את ההתמודדות שלו עם פוסט-טראומה. אני רואה את זה בבתי החולים. שומע את זה מהחיילים. הם פוגשים אנשי ונשות טיפול צעירים, בתחילת דרכם, כי המערכת הציבורית לא משלמת שכר חיים למטפלים ומטפלות. וזה לא פחות מאסון לאומי, מה שקורה כאן. יש המון מטופלים חדשים והמערכת, אחרי שנים של הרס זדוני מצד הממשלה, לא בנויה לסייע להם.

    נבואת זעם פופולארית בקרב אנשי ונשות טיפול בימים אלו: עוד תשמעו על המטפולים האלו הרבה בשנים הקרובות. המכורים, האובדניים, המשוגעים של חרבות ברזל. הם יגיעו בגלים גבוהים.

    יש לי כבוד מסויים לרצון הזה, שיש להרבה אנשים, להרגיע ולחזק; לומר: "אנחנו חזקים, אנחנו נעבור את זה בשלום" – אלא שבאופן קצת פרדוקסלי והרבה הגיוני, לא נעבור את זה בשלום אם לא נכיר באתגרים שבדרך. כדי להיות אופטימיים צריך להיות ריאליסטיים, ובשביל להיות ריאליסטיים צריך להיות פסימיים, לפחות באופן זמני.

    אני משוחח עם אנשים במחלקות שבהם אני מסתובב, ואני רואה תמונה נפשית קודרת מאוד. הלוואי והייתי רואה משהו אחר, כי אז הייתי יכול לספר על משהו אחר.

    לצפייה בפוסט בפייסבוק

  • יש בעיני פערי ידע עצומים ממש בין אוטיסטים ואוליסטים (אנשים שאינם אוטיסטים). זה ב

    יש בעיני פערי ידע עצומים ממש בין אוטיסטים ואוליסטים (אנשים שאינם אוטיסטים). זה בא לכדי ביטוי בריבים בין חברים או בני-ות זוג, הורות מבולבלת וקשה, מדיניות חינוכית פוגענית, טיפולים שלא מטפלים אלא מזיקים ועוד ועוד מקרים שבהם נתקלים שוב ושוב בתחום של האוטיזם. מהסיבה הזו אני תולה תקוות גדולות בספר החדש של מיכל ברקוביץ' על אוטיזם, כי אני מאמין שיש בכוח של הכתיבה שלה לגשר על הפער הזה ולהביא את החוויה האוטיסטית בעולם (על גווניה השונים והרבים) בצורה חדה וברורה, ישירה ולא מבלבלת.

    כשפייסבוק יאפשר לי אשים בתגובות את הלינק לגיוס שלה. הוא עבר כבר את קו ה-50% אבל נשארו לו לא הרבה ימים.

    לצפייה בפוסט בפייסבוק